山东商报·速豹新闻 卜宪国
10月24日，枣庄市医疗保障局召开“不断完善医保政策 助力村卫生室三年提升行动”新闻发布会。枣庄市医保局局长王英，枣庄市医保局党组成员、副局长邓贞彦，市医保局党组成员、副局长（新闻发言人）刘亚波，枣庄市医保中心主任冯宪辉、滕州市医保局党组书记、局长赵博出席新闻发布会。
加强村卫生室建设，筑牢农村群众健康的“第一道防线”，事关群众身体健康和千万家庭健康福祉。村卫生室三年提升行动是深化健康枣庄建设的题中之义，也是保障群众健康的有力举措。枣庄市医疗保障局高度重视，及时跟进、全力支持，务求把好事办好、实事办实，切实把这项工作办成群众可感可及的暖心工程。
根据村卫生室三年提升行动工作要求，枣庄市医疗保障局立足实际，完善政策措施，加强分类指导，合理设计政策目标，根据不同的情形采取有针对性的措施，确保基层医疗卫生服务水平不断迈上新台阶。
一是做好村卫生室纳入工作，按照应纳尽纳的原则，及时将符合条件的村卫生室纳入医保定点，由其所属镇卫生院（社区卫生服务中心）按规定进行管理。
二是提升村卫生室保障范围和保障能力，将符合条件的中药饮片及推拿、针灸、艾灸等诊疗服务项目纳入村卫生室医保支付范围；将高血压、糖尿病门诊用药保障服务下沉到村卫生室，合理调整门诊支付比例和支付限额，不设起付线。
三是建立村卫生室三年提升行动沟通反馈机制。主动加强与卫健部门的沟通，定期调度了解各区（市）村卫生室运营情况，做好村卫生室医保定点纳入工作。
截至目前，枣庄市已将1421家卫生室纳入医保定点管理；一体化管理的村卫生室按规定开展的心电图等一般检查服务项目，可参照一级公立医疗机构收费，符合条件的纳入医保支付范围；完善高血压、糖尿病门诊专项保障机制，“两病”参保患者在二级及以下定点基层医疗机构门诊发生的降血压、降血糖药品费用，不设起付标准，政策范围内基金支付比例提高至75%。一个自然年度内，高血压患者最高支付限额为300元，糖尿病患者最高支付限额为300元，合并高血压糖尿病患者以及糖尿病使用胰岛素治疗患者最高支付限额为600元。截至9月底全市“两病“享受7.45万人，基金支出185.95万元。
下一步，枣庄市医疗保障局将继续以人民群众满意为导向，不断完善医保政策，助力村卫生室三年提升行动，更好地满足广大群众的健康需求。
一方面，按照自愿申请原则，及时将新申请的符合条件的村卫生室纳入医保定点。另一方面，加强“两病”人员动态管理，基层医疗卫生机构规范化管理的高血压、糖尿病参保患者，无需复核或检查，及时纳入城乡居民“两病”专项保障范围，减轻高血压、糖尿病患者就医负担。
枣庄市医疗保障局将始终秉持以人民为中心的发展思想，以更高的标准、更严的要求、更优的服务，助力村卫生室三年提升行动，为建设健康枣庄、增进民生福祉作出新的更大贡献！
